【五官科应用】小柴胡汤在医案中的新发现

《【新提醒】小柴胡汤于五官科应用医案两则》是一篇介绍小柴胡汤在五官科应用的医学案例文章。小柴胡汤是一种古老的中药方剂，具有清热解毒、调和气机的功效，广泛应用于中医临床。本文通过两个医案，详细描述了小柴胡汤在治疗耳鼻喉科疾病方面的有效性和特点。通过分析病情、方药组成以及治疗效果，展示了小柴胡汤在五官科领域的临床应用价值。这篇文章对于中医药爱好者、医学学生以及临床医生都具有一定的参考意义，是一篇内容丰富、实用性强的临床医学案例分享。

小柴胡汤于五官科应用医案两则

案一:丘女士25岁

主诉:结膜炎半月余

现病史:患者于半月前因工作原因，熬夜劳累过度后，出现眼睛结膜充血，痛痒并作。曾用桑叶煎水外洗，疗效不显。视诊可见患者肤色偏暗，面色发青，饮食正常，二便正常，舌红苔薄白脉弦细。姑拟小柴胡汤加味。

柴胡10g 黄芩10g 法夏10g 甘草10g 大枣20g

党参15g 白芍15g 丹皮10g 生姜3片自备 三剂

患者问此为何方，答曰小柴胡加味。

后患者因工作繁忙，自购小柴胡颗粒服用，次日反馈：晨起发现结膜充血明显减轻，已消大半，且眼睛痛痒之感好转。

余告知其继续服用所购小柴胡颗粒，逾数日，告愈。

案二：S先生 51岁

主诉：耳鸣2天

现病史:患者于就诊前两天冒风后出现耳鸣，自觉耳中闷感且如有蝉鸣，口苦，余无不适。姑拟小柴胡汤合六味地黄汤治之。

柴胡10g 黄芩10g 法夏10g 甘草10g 大枣20g

党参15g 山茱萸15g 山药15g 熟地15g

茯苓15g 泽泻10g 牡丹皮10g 生姜3片自备 三剂

患者购药、煎服后反馈:服第一剂汤药后有眩晕感，稍作休息后，眩晕消除，耳朵有顿通之感，十分欣喜，问是否可以停药！

余以应稍作观察回复。

次日，耳鸣又作。服汤药后，无明显变化。

第三日，服汤药后，又有眩晕之感，稍作休息，耳鸣症状明显好转。

由于症状反复，再进三剂。

服至六剂时，症状已退十之八九，患者嫌服药麻烦，准备就此作罢，不料夜间出现一次呕吐，后耳鸣不复作矣。

两案用《伤寒论》一句原文作按语吧：“少阳中风，两耳无所闻，目赤，胸中满而烦者，不可吐下，吐下则悸而惊”