牛真胃变位的治疗

对于牛真胃位移的治疗，**确切有效的方法是手术复位。但对左侧移位的病牛，也可尝试内服中药，或体位翻转等保守治疗。

1保守治疗

1.1饥饿病牛停喂精料和青贮草，但可给予少量饮水。

1.2强心补液，增加机体抵抗力，注意维持体内的酸碱平衡。

1.3减少胃肠鼓气，促使瘤胃排空，内服下方。党参50g，白术60g，茯苓40g，青陈皮40g，木香30g，枳壳50g，莱菔子40g，郁李仁40g，二丑40g，大黄50g，山楂90g，神曲90g，甘草30g，水煎去渣加石蜡油1000mL，1次灌服，每日1剂，连服3剂。如服药无效，可采取翻转复位。

1.4翻转疗法：稳妥的放倒牛，固定四肢，先使牛右侧横卧，再慢慢将牛体翻至仰卧，稍停后倒向左侧，再从左侧翻转至仰卧，稍停后然后倒向右侧，如此反复左右摇摆牛体2-3次。在翻转牛体的同时，术者可在牛体左侧，用膝压住四胃，由左肋部沿季肋用两拳向脐部方向强力推拿腹壁，帮助四胃向右侧腹底移动，边推边听腹壁，当听到“扑窟”一声，说明四胃已经复原，此时，停止摇摆，让牛左侧横卧片刻，自行起立。

应当注意的是：翻转疗法仅限于牛的真胃左侧移位，右侧移位往往伴有真胃扭转，采用翻转治疗很可能造成病情加重，甚至引起真胃破裂，故不可应用此法。另外，翻转复位后，病情容易复发，因此，复位后饲养管理非常重要，少吃精料、青贮饲料等容易产酸产气的草料，可给予少量干草或麦秸，为了制止肠胃产气，增强胃肠及网膜紧张度，真胃复位后连服数日制酵剂。如口服鱼石脂，石蜡油，同时静脉注射糖钙等。

2手术治疗

2.1站立保定：左腹中部剪毛消毒，20%普鲁卡因腰旁神经传导麻醉，每点20mL，0.5%盐酸普鲁卡因100mL，手术切口皮下浸润麻醉。

2.2切开皮肤：钝性分离腹外斜肌，腹内斜肌，腹横肌，剪开腹膜，暴露腹腔。

2.3探查真胃：术者左手臂进入腹腔，在体外叩诊出现金属音的地方来探查真胃。如果真胃左方移位，术者手臂可通过腹腔进入腹腔左侧，在瘤胃背囊的上方和左腹壁之间有一大的囊状物，其内充满气体和液体，即为真胃。如真胃向右方移位，术者手臂进入手术切口后，贴右侧腹壁，向前上方探查，可摸到移位真胃。

2.4减压放气：真胃位置确定后，术者探出手臂，取一带胶管1.5-2m长的20号放气针，护住针头，避开腹腔脏器，直接刺入真胃底部，并按压固定，放出真胃气体和液体，尽量使真胃排空，当真胃体积已经缩小，开始自动下移，再无气体和液体排出时，折叠针头后胶管拔出针头，按压真胃壁针眼，以防真胃内容物进入腹腔。

2.5整复固定真胃：发生牛真胃右方移位，术者左手进入腹腔，贴腹壁压迫放气后的真胃下移，并按真胃扭转的方向进行整复，使十二指肠、肝门曲与幽门部之间畅通，以利真胃内容物很快进入十二指肠。如果真胃是左方移位，术者手臂进入腹腔，通过腹底，将放气后下移的真胃从腹底轻轻牵拉至右侧腹底，并予以整复，使十二指肠、肝门曲与幽门部之间畅通。真胃整复完成后，寻找真胃大弯，在靠近真胃大弯的大网膜上，用10号双股缝合线做两个纽扣状缝合，或用10号双股缝合线穿透大网膜，环绕打结引出尾线，作为两组固定线，从腹腔内穿透腹壁肌肉，固定于手术切口下侧钝性分离的皮肌下面，连续缝合腹膜，分层缝合腹壁肌肉，结合闭合皮肤切口，打结系绷带。

3术后护理

术后一周内采用抗菌素消炎，防止伤口感染，并根据病畜体质情况，注意给予强心补液，补钙，以增强机体抵抗力。同时，内服制酵、缓泻及帮助消化的药物，以清除胃肠内积聚的腐败食物，促进胃肠机能的恢复。