眼观、支气管肺炎的特发部位是心叶、尖叶和膈叶的前下缘,病变为一侧性或两侧性,发炎部的肺组织质地变实,呈灰红色,病灶的形状不规则,散布在肺的各处,呈岛屿状,病灶的中心常可见到一个小支气管、肺的切面上可见散在的病灶区,呈灰红色或灰蓝色,粗糙,突出于切面,质地较硬,用手挤压见从小支气管中流出一些脓性渗出物。支气管黏膜充血、水肿、管腔中含有带黏液的渗出物,有些支气管肺炎由于发生的原因和条件不同,因而具有不同的特性,例如吸人性肺炎、霉菌性肺炎等。镜检,支气管腔中有浆液性渗出物,并混有嗜中性白细胞和脱落的上皮细胞,支气管壁因充血水肿和白细胞浸润而增厚,周围的肺泡腔充满浆液,其中混有少量纤维素,嗜中性白细胞、红细胞和脱落的肺泡上皮细胞,肺泡壁毛细血管充血,病灶周围的肺组织出现代偿性肺气肿。
血液学变化,白细胞总数和嗜中性白细胞增多,并伴有核左移,单核细胞增多,嗜酸性细胞缺乏。 X光检查,肺纹理增强,呈现大小不等的灶状阴影,似云雾状,有的融为一片。
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