1起猪亚硝酸盐中毒的诊治

猪亚硝酸盐中毒，俗称“饱潲病”，是一种常见的内科疾病，临诊上突出表现为皮肤发青、黏膜呈蓝紫色及其他缺氧症状。当富含硝酸盐的青绿饲料如小白菜、甜菜、萝卜、菠菜等，长时间堆放，或焖煮不搅拌、不揭盖的情况下，让饲料长久处在40~60℃的温度，使所含的硝酸盐还原为剧毒的亚硝酸盐。当猪采食含亚硝酸盐的饲料而吸收进入血液后，使血液中的二价铁转化为三价铁，即使氧合血红蛋白氧化为高铁血红蛋白，从而丧失血红蛋白的正常携氧功能，造成组织缺氧。

亚硝酸盐中毒发病急、病情重，病程短。发生中毒后必须进行快速有效的治疗，否则，病猪由于呼吸中枢麻痹而窒息死亡。而广东等南方地区由于常年的高温天气，白菜等青饲料饲喂较多，更加容易发生亚硝酸盐中毒事件。2015年6月26日，青海省贵德县河西镇下马家村村民家中发生的猪亚硝酸盐中毒，因快速地采取了一系列的综合诊治措施，无1例死亡。现将诊治情况报告如下。

l发病情况

2015年6月26日早08:43，青海省贵德县河西镇下马家村村民张某来贵德县畜牧兽医站，称其饲养的猪共35头，毛色白，体重在30—50kg，早间饲喂后其中5头突然出现烦躁、抽搐、皮毛发青、喘气等症状，病情严重，特前来贵德县畜牧兽医站报告。贵德县畜牧兽医站立即派专业技术人员进行现场调查，结合临床症状、实验室检查，确诊为猪亚硝酸盐中毒，通过采取一系列综合防治措施，2h后病情得到了有效控制。

2现场调查

猪舍外向阳处发现堆积的白菜、菠菜等青绿饲料，经询问，是6月25日上午堆积于此处，病发当日早晨用此喂猪。经手感知，料垛内部有发热现象，大部分叶片发黄。

3临床症状

圈内有近10头仔猪均有不同程度的发病症状，典型病猪体格健壮，体温36.0~37.5℃，心跳急速，微弱，张口伸舌呼吸，并有喘鸣声。食欲废绝，全身痉挛，后躯无力，站立不稳或呆立不动，口角白沫，黏膜发绀，皮肤青紫。

根据上述现场调查的结果和临床症状，初步诊断为亚硝酸盐中毒。为进一步确诊，进行了亚硝酸盐检验和变性血红蛋白检查。

4实验室检查

1)亚硝酸盐检验。取残余饲料的液汁1滴，加10%高锰酸钾溶液1~2滴，充分摇动2min后高锰酸钾变为无色。初步判断剩余饲料中有亚硝酸盐。

2)变性血红蛋白检验。用7号针头抽取耳静脉血2mL，血液呈酱油色，将其放人试管内振荡，血液没有变色。由此断定为高铁血红蛋白。

5诊断

根据初步诊断和实验室检查的结果，确诊为急性亚硝酸盐中毒症。

6治疗措施

1)立即停喂堆放的青绿饲料。严重的猪针刺耳尖、尾尖放血。

2)迅速使用10%葡萄糖150mL，10%安钠咖4mL，以及每千克体重10~20mg维生素C，静脉注射。

3)用甘草500g，绿豆1000g，煎服。有饮欲的猪自由饮用。

4)严重的猪，取生石灰水上清液100mL，大蒜1个，雄黄15g，小苏打20g，混合灌服。

5)对症治疗。呼吸急促的用尼克刹米0.5~1.0g肌肉注射，对心脏衰弱者，注射0.1%盐酸肾上腺素溶液0.2~0.6mL。

6)经过上述治疗，病猪症状均缓解乃至消失，继续观察4h，病情复发者再用高渗葡萄糖、Vc静脉注射。

7讨论

1)本病重在预防。养殖户在用青绿饲料做猪饲料时，最好鲜喂，1次喂不完的，可以摊薄晒干做青干饲料。晒制过程中要经常翻动，如果出现发热霉烂等现象，必须废弃。

2)本例中典型病猪体温下降，但心跳急速、呼吸急促困难，这是初步断定为中毒病的依据。再根据堆积的料垛、内部发热、叶片发黄和病猪皮肤发青，黏膜发绀等症状，即可初步诊断为亚硝酸盐中毒。

3)发现亚硝酸盐中毒，应迅速抢救，尽快进行治疗是防止病猪死亡的关键。本病的特效解毒药为美蓝和甲苯胺蓝。在没有上述特效药的情况下，可用高渗葡萄糖和Vc静注，同样能起到良好的效果。

4)除了使用特效药外，一定要进行对症治疗。如强心、利尿、兴奋呼吸等。

5)首次用药症状缓解后，继续观察2~4h，发现病情复发的进行紧急治疗。

6)使用大剂量的Vc后，病猪症状迅速缓解，可进一步确诊为亚硝酸盐中毒（治疗性诊断）。

治疗时先用10%~30%的安钠咖注射剂20mL经口灌服。

高锰酸钾检查法：取胃内容物液汁5mL于试管中，加入稀硫酸2滴，再加入10%高锰酸钾2滴，震摇数下，结果高锰酸钾褪色。