中药大黄的功效与药性特点

【药性】味苦，性寒。归胃、大肠、肝、脾经。

【功效】攻积导滞，泻火解毒，清热利湿，凉血止血，活血化瘀。

【应用】

1．用于实积便秘，脘馥胀满。大黄苦寒，善能泻火泄热，峻下通便，尤适用于热结便秘。如热瘸发热，大便秘结，脘腹胀痛，则须配枳实、厚朴、芒硝同用，方如《伤寒论》大承气汤、小承气汤；如寒积便秘，脘腹冷痛，手足不温，苔白者，则可配附子、细辛同用，以温里散寒，通便止痛，方如《金匮要略》大黄附子汤；如治素体内热，津枯肠燥之慢性便秘者，可与麻子仁、郁李仁等同用；如治大便秘结，伴气血不足者，须配人参、当归等同用，以益气养血；如阴液亏损而致大便秘结者，可用大黄配生地黄、玄参、麦冬等滋阴润燥药同用。如因肠寄生虫引起的肠道阻塞，可于驱虫药中配以大黄，借其攻下之力，促使肠道寄生虫排出。现常用大黄治疗急性肠梗阻和急性胰腺炎。

2．用于湿热积滞泻痢，里急后重。大黄有&1dquo;通因通用”之意，可单用本品煎酒服，或配以黄连、芍药、木香、槟榔等，以加强清湿热，行积滞的作用，方如《素问病机气宜保命集》芍药汤。

3．用于湿热黄疸，淋病，水肿。治湿热黄疽，临床常用大黄与茵陈、山栀配伍，如&1t;伤寒论》茵陈蒿汤，现常用之治疗急性胆囊炎、胆石症。治湿热淋病，小便短赤，灼热刺痛，可用大黄配木通、山栀、瞿麦、滑石等，以清热利尿通淋，如《太平惠民和剂局方》八正散。

4．用于火邪上炎诸症。治头痛、目赤肿痛、咽喉疼痛、齿龈肿痛，口舌生疮，伴大便秘结者尤宜，取其苦寒泄降之功，临床多配用黄芩、山栀、连翘等，以清热解毒，引火下行，方如（《太平惠民和剂局方》）凉膈散。目赤肿痛者，还可用大黄泡水洗眼或煎水当茶饮；口舌生疮者，可用大黄煎水含漱或配黄连、青黛等研末涂敷。如胃火上逆之呕吐，可用大黄配甘草同用，以泻火降逆，方如《金匮要略》大黄甘草汤。